青少年減重不再是意志力拔河:認識 GLP-1 受體促效劑

作者: 蒔蒔診所院長 兒童內分泌科 李心茹醫師

「少吃多動」說起來簡單,但對發育中的孩子來說,那種「停不下來的飢餓感」往往不是因為不努力,而是體內的飽足感訊號失靈了

當家長苦惱孩子「管不住嘴」時,我們利用GLP-1 受體促效劑(常見商品名如:周纖達 Wegovy)來輔助治療。它能模仿人體天然的腸道荷爾蒙,就像幫孩子找回飽足感的開關,讓減重過程不再只有挫折,而是找回掌控權的起點。


一、為什麼「瘦瘦筆」能幫孩子減重?

這類藥物並非神奇魔法,而是透過精準的生理調控來協助孩子:

  • 增加飽足感: 延長食物在胃部停留的時間,讓「飽的感覺」更持久。

  • 平穩血糖: 避免血糖忽高忽低引發的「代償性飢餓」,消除那種「突然好想大吃」的衝動。

  • 重塑飲食偏好: 減少大腦對高油、高糖食物的渴求,讓建立健康飲食習慣變得輕鬆許多。


二、數據顯示的預期效果:

根據針對 12-18 歲青少年的臨床研究,在專業引導與藥物輔助下,一年後的成果相當顯著:

  1. 體型大變身: 平均 BMI 減少了 16%

  2. 體位達標: 將近一半的孩子成功擺脫肥胖標籤,回到健康體位。

  3. 健康全面加分: 除了體重,孩子的腰圍、血糖與血脂指標也同步獲得改善。


三、副作用與應對小撇步

剛開始使用或增加劑量時,腸胃可能會有一段「適應期」,出現噁心、想吐、腹脹或便秘。別擔心,這通常是暫時的!家長可以陪孩子這樣做:

  • 「少量多餐」: 感覺飽了就停,不強迫清空餐盤。

  • 「細嚼慢嚥」: 給大腦足夠的時間接收「飽足訊號」。

  • 「遠離油炸」: 減少油膩與重口味,能有效減輕噁心感。

  • 「充足水分」: 每日攝取足夠水分,改善便秘並促進代謝。

❗ 特別提醒: 若孩子本人或家族有「甲狀腺髓質癌」或「第二型多發性內分泌腫瘤症候群」病史,則不適合使用。


四、用法與劑量:循序漸進

周纖達採取每週一次的皮下注射,時間靈活,隨時都能施打。為了讓身體適應,我們會從低劑量開始:

階段 建議劑量 說明
起始階段 每週 0.25 mg 維持約 4 週,讓身體適應。
劑量遞增 逐步增加 醫師會視反應調整,最高至每週 2.4 mg。

註:並非每個孩子都需要達到最高劑量,醫師會根據耐受度與效果調整進度。


五、藥物只是起點,成就感才是動力

最後我們想分享,藥物的介入並非為了取代運動與飲食,而是為了「幫孩子爭取時間」。

在青春期,肥胖不僅影響健康,更影響自信。單靠意志力往往見效慢,孩子容易因為「努力卻沒結果」而中途放棄。藥物能先穩住代謝,讓孩子驚喜地發現「原來我也做得到」。

這份燃起的成就感,才是支持他主動換上運動鞋、走向健康生活的真正核心。陪著孩子找回掌控健康的能力,是蒔蒔診所醫療團隊最在乎的事。


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作者:李心茹醫師 蒔蒔診所院長

專長:

兒童生長發育(身材矮小、性早熟)
兒童青少年肥胖
兒童一般疾病
兒童感染疾病
健康篩檢與疫苗注射
嬰幼兒與兒童發展評估

現職:

小森林兒科診所(關埔)主治醫師
小森林兒科診所(嘉豐)主治醫師
蒔蒔診所院長

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