鼻噴劑流感疫苗FluMist 常見Q&A一次看!!
作者： 小森林兒科診所(關埔)院長 祁孝鈞醫師
Q : 鼻噴劑流感疫苗要接種幾劑？
A : 根據兒童感染科醫學會的建議，鼻噴劑流感疫苗跟其他流感疫苗一樣，未滿九歲的孩童且為初次接種需要打兩劑。
Q : 如果接種第二劑時，同廠牌的流感疫苗用完了怎麼辦？
A : 依學會的建議，盡量會以同廠牌的疫苗接種完畢，但如果同廠牌的疫苗已經用完了，可以不同廠牌的疫苗完成第二劑的接種。
Q : 抗病毒藥物是否會影響流感疫苗的效力？
A : 這個問題可以分成兩個種類來看：以鼻噴活性減毒流感疫苗來說，答案是會的。
在以下時間內使用抗流感病毒藥物，可能干擾鼻噴活性減毒流感疫苗效果，
應延遲接種：
克流感/易剋冒oseltamivir 或 瑞樂沙zanamivir 48小時內，
瑞貝塔peramivir 5 天內與 紓伏效baloxavir 17 天內。
而如果在接種完鼻噴劑流感疫苗之後的兩個禮拜內，不幸感染流感並使用到抗流感病毒藥物，痊癒後需要重新接種流感疫苗，第二次接種可考慮注射型的流感疫苗。
但對於一般注射型流感疫苗來說，口服、吸入或者注射型的抗流感病毒藥物，都不影響到注射型的疫苗的效力，可以安心接種。
Q : 得過流感了，還需要打流感疫苗嗎？
A : 以流感的感染來說，目前台灣主要還是A型流感為主要的流行病株，但流感疫苗當中還含有其他A及B型不同的流感病毒株，所以感染過一種流感之後，接種流感疫苗仍然會產生對其他病毒株的保護力，因此感染流感後等待症狀穩定，仍建議接種流感疫苗。
Q : 鼻噴活性流感疫苗，會不會影響到流感快篩的陽性？
A : 會的，鼻噴活性流感疫苗本身還有活的流感病毒，雖然是經過減毒之後的病毒株，但仍會引起PCR及流感快篩的陽性，若接種過鼻噴活性流感疫苗之後，出現類流感的症狀，就醫時須告知醫生接種疫苗的時間，以利醫生判斷是否為疫苗造成的偽陽性或者是疾病本身的陽性。
但要注意的是，注射型的流感疫苗都是不活化的疫苗，並不含有活的流感病毒株，在任何時間點都不會影響到PCR或流感快篩的結果。
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作者：祁孝鈞醫師 小森林兒科診所(關埔)院長
專長：
兒童感染症
兒童疫苗
兒童過敏性疾病
兒童腸胃疾病
兒科一般疾病
嬰幼兒與兒童發展評估
健康篩檢與疫苗注射
現職：
小森林兒科診所(關埔)院長
臺灣兒童成長暨健康管理學會副理事長
兒科醫學會基層醫療事務委員會副執行長
兒科醫學會會員代表
新竹市診所協會 理事
新竹市醫師公會 學術委員
